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실손보험 4세대 vs 5세대 | 보장범위 및 보험료 차이 완벽 비교
실손보험 4세대 vs 5세대 | 보장범위 및 보험료 차이 완벽 비교 ✅
실손보험 4세대와 5세대의 차이점은 무엇일까요? 본문에서는 보장 범위, 자기부담금, 보험료 인상률, 전환 조건까지 자세히 비교해 드립니다. 실비보험 리모델링 전 꼭 읽어보세요!
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보장범위 차이 ✅
실손보험은 세대별로 보장범위와 청구조건이 다릅니다. 4세대는 비교적 자유로운 청구가 가능했으나, 5세대는 실손청구 남용을 막기 위해 자기부담률과 비급여 구간을 강화했습니다.
| 구분 | 4세대 실손보험 | 5세대 실손보험 |
|---|---|---|
| 비급여 보장 | 보장 가능 | 특약 선택 보장 |
| 자기부담금 | 10~20% | 30% 이상 |
| 도수치료/비급여주사 | 보장 | 연간 횟수 제한 |
보험료 차이
5세대 실손보험은 건강한 사람에게 유리한 구조입니다. 청구 이력이 많지 않다면, 5세대로 전환 시 보험료가 최대 30% 이상 절감될 수 있습니다. 반면 자주 병원에 가는 분은 보험료가 오히려 더 오를 수도 있습니다.
- Q. 5세대 전환하면 기존 실손은 어떻게 되나요?
- A. 전환하면 기존 실손은 자동 소멸됩니다. 보험료는 새롭게 산정됩니다.
- Q. 비급여 특약 꼭 넣어야 하나요?
- A. 선택 사항이며, 자주 이용하지 않는다면 제외하는 것이 유리할 수 있습니다.
전환 절차 및 신청 방법
- 보험사 홈페이지 또는 모바일앱 접속
- 내 보험 조회 후 ‘실손보험 전환’ 항목 클릭
- 보장내용 확인 및 특약 선택
- 전환 동의 후 약관 수령 및 전환 완료
주의사항: 전환 후 다시 옛 실손으로 돌아갈 수 없으므로 충분한 상담 후 결정하세요.
- ✅ 5세대 실손은 갱신 시 보험료 인상률이 더 낮을 수 있음
- ✅ 실손보험 청구 빈도에 따라 등급과 보험료가 결정됨
